Медицинский справочник
Вы, вероятно, знакомы с препаратами – бензодиазепинам диазепам (Валиум), лоразепам (Ативан) и альпразолам (Ксанакс). Они среди самых популярных препаратов по всему миру, которые наиболее часто назначают для лечения генерализованной тревоги и панических атак. Ксанакс стал четвертым наиболее широко предписанным препаратом, и это не удивительно. В стране, где тревога так остро ощущается, такая как обычная простуда, эти лекарства делают своё дело.
Валиум
Но есть и темная сторона, даже многие темные стороны, что должно заставить вас дважды подумать перед тем, как начать принимать эти препараты. Эти препараты можно безопасно использовать, но они должны быть быстро выведены из организма.
Как бензодиазепины работают?
Бензодиазепины стимулируют работу рецепторов головного мозга к веществу под названием гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), важнейшего тормозного нейромедиатора, влияющего на тревожность, настроение, сон и болевую чувствительность. Различные бензодиазепины различаются, прежде всего, в том, как быстро и как долго они действуют.
Побочные эффекты
Они могут уменьшить вашу способность ясно мыслить, ухудшают память и снижают вашу способность реагировать на чрезвычайные ситуации, которые могут возникнуть (например, если вы находитесь за рулем автомобиля или ремонтируете опасные части машин).
Эти эффекты можно увидеть даже при приёме препаратов в самых низких дозах, которые обычно назначаются. Кроме того, недавнее исследование показало, что применение одного из этих препаратов в течение минимум трех месяцев увеличивает риск болезни Альцгеймера на 50 процентов.
В больших дозах бензодиазепины могут вызвать опасные для жизни респираторные заболевания или привести к коме. С 2000 года число вызовов скорой помощи из-за применения этих препартов удвоилась. В сочетании с наркотиками, риск и тяжесть этих побочных эффектов значительно увеличивается.
Это привыкание как и к наркотикам?
Да. Их дальнейшее использование подавляет чувствительность мозга к ГАМК, так что вам со временем будет нужно не только больше препарата, чтобы получить те же преимущества с течением времени, ваше базовое состояние беспокойства без лекарств действительно увеличивается.
Может быть очень трудно перестать принимать бензодиазепины, и резкая остановка может привести с серьезным симптомам абстиненции. Бессонница, раздражительность, повышенная тревожность, паника и беспокойство являются одними из самых распространенных симптомов. В итоге всё больше пациентов находятся на комбинированном использовании бензодиазепинов и опиоидов, чем для всех алкогольно-зависимых осложнений.
Можно или нет безопасно использовать эти препараты? Есть ли альтернативы?
Бензодиазепины могут быть эффективными в купировании острого приступа паники или для профилактики в опасных ситуациях. Тем не менее, почти всегда есть лучшие альтернативы. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Сиозс), такие как изирательные (Золофт) и эсциталопрам (Лексапро) и селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина (Сиозсн), такие как венлафаксин (Эффексор) и дулоксетин (Cymbalta) являются первым выбором в управлении обобщенным хроническим беспокойством у тех пациентов, которым требуется лечение.
В конечном счёте, добраться до корня проблемы путем когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), консультирование и изменив свой образ жизни, чтобы укрепить свою оборону против тревожности (получение надлежащего сна, оптимизация питания и избегать кофеина и алкоголя) могут иметь кумулятивный эффект, который может уменьшить или даже устранить вашу потребность в таких препаратах.
Применяя навыки, полученные в БТ или с помощью глубоких дыхательных упражнений и визуализаций (есть много мобильных приложений, которые делают это удобным) может прервать много панических атак, прежде чем они станут неуправляемыми. И чем больше вы практикуете и используете эти навыки, тем эффективнее они становятся.
