Афферентный зрачковый дефект.

Афферентный зрачковый дефект – это состояние глаза, при котором один глаз менее чувствителен к свету и не будет сокращаться так же резко в ответ на свет, как незатронутый глаз. Это может быть признаком повреждения зрительного нерва, опухоли, глаукомы и ряда других проблем с глазами. Врач может идентифицировать этот дефект с помощью теста с качающимся светом, при котором она быстро перемещает свет назад и вперед между глазами, чтобы контролировать реакцию зрачка.
Неврологический контур, который контролирует расширение и сокращение зрачка, работает одновременно на оба глаза. Например, когда доктор направляет яркий свет в левый глаз, правый глаз также будет сокращаться. У пациента с афферентным зрачковым дефектом направленный свет в здоровый глаз приведёт к плотному сокращению обоих зрачков. Если врач быстро направит свет на поврежденный глаз, зрачки будут расширяться, потому что зрительный нерв получает меньше света и думает, что ему нужно открыть зрачки для видимости.

Анизокория, при которой зрачки расширяются и сокращаются с разной скоростью, не наблюдается у пациентов с афферентным дефектом зрачка. Зрачки по-прежнему реагируют одновременно на раздражители, но один из глаз получает смущающие сигналы и не сжимается так сильно, как следовало бы в ответ на свет. Это можно наблюдать у пациентов с серьезными нарушениями зрения, вызванными различными состояниями.

Врачи должны быть осторожны при осмотре глаз, так как скорость, с которой они перемещают свет, может повлиять на результат теста. Если свет движется слишком медленно, врач может получить ложные показания. В случае подозрения на афферентный дефект зрачка врач повторяет тест для подтверждения. Этот клинический признак требует дальнейшего изучения, чтобы узнать больше о причине. Лечение может включать лекарства от глаукомы или хирургическое вмешательство по удалению опухоли, поражающей зрительный нерв.

Пациенты с этим заболеванием могут не знать об этом до обследования. При ярком свете здоровый глаз легко сжимается, вытягивая вместе с ним зрачок в поврежденный глаз до небольшого размера. Аналогично, в тёмных условиях глаза будут расширяться одинаково. Быстрое мигание яркого света взад-вперед между глазами – единственный способ увидеть дифференциальную реакцию, иллюстрирующую, что один глаз испытывает трудности с интерпретацией визуальной информации, а другой – нет.