Что такое неонатальный герпес?

Неонатальный герпес – редкое медицинское состояние, при котором вирус простого герпеса передается от беременной женщины к её ребенку, как правило, во время рождения. Хотя неонатальный герпес встречается редко, затрагивая только одного новорожденного ребенка на каждые 3000 – 20 000 новорождённых детей, это серьезное и часто фатальное заболевание. Новорожденный обычно заражается герпесом, вступая в контакт с инфицированными выделениями в родовом канале, хотя пять процентов младенцев с герпесом инфицированы в утробе матери, а десять процентов инфицированы сразу после рождения. Неонатальный герпес чаще встречается, когда мать приобретает герпес во время беременности.
Существуют три различных проявления неонатального герпеса: герпес кожи, глаз и рта (SEM), герпес (DIS) и герпес центральной нервной системы (ЦНС). SEM герпес имеет лучший прогноз из этих трёх, хотя, если его не лечить, он может перейти к одной из более опасных форм неонатального герпеса. SEM-герпес характеризуется внешними поражениями, особенно на лице, а также на участках, связанных с травмой или хирургическим вмешательством. Распространённый герпес, с другой стороны, поражает внутренние органы, особенно печень. DIS герпес обладает самой высокой смертностью всех форм неонатального герпеса.

Герпес ЦНС связан с самым высоким процентом заболеваемости трёх типов неонатального герпеса. В герпесе ЦНС спинной мозг и мозг инфицированы вирусом герпеса. Эта форма неонатального герпеса может присутствовать при припадках или мышечных толчках, летаргии, раздражительности и затруднении в питании.

За последние несколько десятилетий смертность от простого герпеса у младенцев была значительно снижена за счёт использования противовирусных препаратов, включая ацикловир и видарабин. Но для того, чтобы такие лекарства были эффективными, очень важно, чтобы инфекция была диагностирована на ранней стадии. К сожалению, от 20 до 40 процентов инфицированных младенцев не могут получить раннее лечение, потому что у них нет видимых симптомов. Если известно, что мать приобрела герпес во время беременности, кесарево сечение может помочь уменьшить вероятность заражения ребенка вирусом простого герпеса. Очень маловероятно, чтобы женщина с рецидивирующим герпесом, приобретенным до её беременности, передала инфекцию своему ребенку, поэтому в таких случаях кесарево сечение не указано.