Эксфолиативный кератолиз – это безвредное, но назойливое состояние кожи, при котором тонкий эпидермис кожи шелушится и могут появиться волдыри. Известен и под другими именами, такими как пластинчатый дисгидроз, рецидивирующее очаговое шелушение кистей рук, эксфолиативный кератолиз поражает ладони рук и нежные подошвы ног. На сухой коже появляются хлопья и кожа шелушится, оставляя нежные красные пятна. Кожное расстройство сродни более серьезному акрокератоэластоидоз косты, при котором образуется форма затвердевших поднятых шишек или папулы. Причины этого состояния относительно неизвестна, и поэтому лечение зависит от тяжести и дискомфорта состояния пациента.
Это состояние чрезвычайно раздражающее и, возможно, неловкое, но симптомы эксфолиативного кератолиза редко прогрессируют за счёт раздувающейся кожи и шелушения. Это состояние почти всегда поражает ладони рук, а иногда и подошвы ног. Маленькие пузырьки появляются и трескаются или вскрываются на поверхности кожи. Разорванная кожа отслаивается. Состояние не является болезненным, но неприглядные нежные красные пятна, оставленные после отшелушивания кожи, делают пациента более восприимчивым к чрезвычайно сухой, растрескивающейся коже.
Причины этого состояния неизвестны и могут кого-то огорчить. Некоторые медицинские специалисты считают, что генетика может сыграть определенную роль у определенного пациента, что бы у него начало развиваться это состояние; другими причинами могут быть чрезмерное потоотделение, воздействие моющих средств, растворителей или солёной воды. Раздражение кожи лица может усугубить эксфолиацию у пациентов с чувствительностью к кератолизу. Некоторые исследования показывают, что эксфолиативный кератолиз предшествует более серьезному расстройству кожи, называемому помфолисом – дисгидроз (Pompholyx), типом экземы, сопровождаемый болезненным покраснением и зудом. Сильная, но очень редкая форма отшелушивания кожи, называемая «кератолиз exfoliativa congenita», характеризуется бессимптомным и непрерывным отшелушиванием кожи на шее, туловище и конечностях.
Лечение эксфолиативного кератолиза в значительной степени зависит от тяжести дискомфорта, распространения расстройства, и насколько сильно состояние сопровождается такими осложнениями, как зуд, папулы, крайняя нежность и растрескивание кожи, что может привести к инфекции. Большинство случаев разрешаются самостоятельно без какого либо лечения. Медицинские специалисты советуют держать кожу в чистоте, чтобы предотвратить болезненность или инфекцию. Смягчающие кремы для рук, содержащие мочевину, силикон или молочную кислоту, обеспечивают некоторое облегчение и помогают защитить кожу от бактериальных инфекций.
Эксфолиативный кератолиз – это безвредное, но неприглядное состояние кожи. Из-за подобных симптомов других заболеваний его иногда путают с другими кожными заболеваниями, такими как псориаз, экзема, остеома и ожоги кожи. Это состояние не представляет боли, зуда, папул или повреждений и ограничено исключительно кожей на руках и ногах. Кожные повреждения или пятна, которые развиваются при поднятых зудящих шишках, нужно всегда проверять у врача.