Медицинский справочник
Хрупкая астма является редкой, тяжёлой формой астмы. Термин “хрупкий” означает трудно поддающийся контролю. Хрупкая астма также называется нестабильной или непредсказуемой астмой, потому что она может внезапно перерасти в опасный для жизни приступ. В отличие от менее тяжелых форм астмы, хрупкая астма, как правило, устойчива к обычным методам лечения, таким как ингаляционные кортикостероиды. Это может быть опасно для жизни, и это включает в себя больше посещений врача, госпитализации и лечения, чем другие виды астмы.
Хрупкая астма поражает около 0,05% людей, страдающих астмой. Не все врачи согласны с использованием этой категории, так как некоторые люди с астмой, которые держат свои симптомы под контролем, всё ещё могут испытывать приступы астмы.Страдальцы испытывают те же симптомы, которые поражают всех астматиков, включая хрипы, кашель и затруднённое дыхание, но симптомы гораздо более резкие и имеют тенденцию появляться внезапно и непредсказуемо и часто они устойчивы к традиционным лекарствам. Есть две разновидности хрупкой астмы, тип 1 и тип 2.
Хрупкая астма 1 типа характеризуется хроническими симптомами, которые поражают пациентов ежедневно. Пациенты, как правило, получают высокие дозы ежедневных лекарств для контроля своей астмы, так как обычные дозы неэффективны. Постоянный характер таких проблем часто ограничивает их способность выполнять обычные повседневные задачи, что делает лечение этого типа астмы очень трудным и разочаровывающим. В дополнение к их хроническому состоянию они обычно страдают от периодических тяжёлых приступов, которые происходят почти без предупреждения. Этим пациентам часто требуется госпитализация, чтобы взять под контроль их проблемы с дыханием, либо из-за острого приступа, либо потому, что их общее состояние значительно ухудшается в течение определенного периода времени.
У тех, кто страдает хрупкой астмой 2 типа, их симптомы в большинстве случаев довольно хорошо контролируются. Что отличает их от обычных пациентов, страдающих астмой – это неожиданные, резкие приступы с чрезвычайно интенсивными симптомами, подобными тем, которые поражают пациентов хрупкой астмы типа 1. Часто эти случаи бывают достаточно серьёзные, и могут быть опасными для жизни и обычно требуют госпитализации.
Лечение этого состояния обычно включает в себя те же лекарства, которые применяются при обычной астме, но часто требуется гораздо больше, чем в обычных случаях. Быстродействующие бронходилататоры используются для быстрого облегчения, а стероиды, кортикостероиды и бронходилататоры медленного высвобождения используются для долгосрочного лечения. Пациенты с хрупкой астмой могут использовать специальные методы доставки лекарств, такие как небулайзеры или подкожные инъекции, чтобы приспособить большие дозы таких лекарств. Пациенты типа 2 могут также использовать стратегии, чтобы попытаться ограничить свои серьёзные приступы, такие как избегание аллергенов и других триггеров.
После того, как приступ прогрессирует до такой степени, что необходима госпитализация, пациентов нужно лечить быстро и агрессивно, так как это состояние потенциально смертельное. Стероиды и другие лекарства часто нужно вводить внутривенно, чтобы помочь контролировать симптомы. Пациенты, которые не реагируют значительно на лекарства, могут нуждаться в вентиляторе, чтобы получить дополнительный кислород. Газы в крови и кислород должны контролироваться, пока они не вернутся в норму. Необходимо оценить общее состояние пациента, чтобы определить, можно ли ему безопасно выписаться и насколько он сам может справиться с астмой в домашних условиях.
Советы по предотвращению приступа астмы
Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь снизить риск приступа астмы:
Уменьшите пыль дома путём регулярной очистки, и носите маску для того чтобы защитить себя от пыли по мере того как вы чистите.
Используйте кондиционер или старайтесь держать окна закрытыми во время сезона пыльцы.
Поддерживайте оптимальный уровень влажности. Увлажнитель воздуха может помочь, если вы живете в сухом климате.
Используйте пылезащитные чехлы на подушках и матрасах, чтобы свести к минимуму количество пылевых клещей в спальне.
Исключите ковровые покрытия, где это возможно, и пылесосьте или мойте чаще шторы.
Контролируйте плесень на кухне и в ванной комнате, и очищайте свой двор от листьев с деревьев, на которых может расти плесень.
Избегайте перхоти домашних животных. Иногда может помочь воздухоочиститель. Купание вашего пушистого питомца регулярно также поможет сохранить перхоть.
Защитите свой рот и нос, когда вы находитесь на открытом воздухе на холоде.
