Медицинский справочник
Эпидуральный фиброз – это одна из самых и наиболее часто распространённых причин неудачной операции поясничного отдела позвоночника. Симптомы включают сильную боль в спине, в том числе седалищного нерва, без заметной грыжи или других медицинских причин. Эффективного лечения, чтобы вылечить это заболевание нет. Цели лечения – это уменьшение уровня боли. Боль которая провоцируется эпидуральным фиброзом – это значительный и достаточный прогресс с течением времени. Боль является хронической и, как правило, не реагируют на обычные методы лечения боли в спине.
ЛФК и назначенные препараты практически не оказывают никакой помощи для этого состояния. Движение усугубляет состояние, что приводит пациентов к сворачиванию повседневной деятельности. В некоторых случаях, пациент становится полностью прикованным к постели.
Тип операции необходимый таким пациентам – это риск развития эпидурального фиброза. От трех до 14 процентов пациентов, перенесших операцию по выпадению межпозвоночного диска будут продолжаться боли в спине после операции, что может привести к диагностике этого состояния. Только от 1 до 2 процентов пациентов, перенесших дискэктомию может развиться заболевание.
Нет долгосрочного, эффективного лечения эпидурального фиброза которое было разработано. Протокол лечения цели – это уменьшение боли, если полное облегчение не достижимо. Исследования показали, что критерием успеха является использование антиоксидантов, в частности витамин Е, наркотические обезболивающие, как правило, не обеспечивают полное облегчение; однако, они иногда полезны для уменьшения выраженности болевого синдрома.
Развитие рубцовой ткани в послеоперационный период на позвоночнике пациентов оказалось незначительным в развитие эпидурального фиброза. У многих пациентов развивается рубцовая ткань вдоль нервных корешков после их операции и заболевание не развивается. Исключением является ситуация, когда рубцовая ткань связывается вокруг нервного корешка в поясничном отделе, а также развиваются фиброзные поражения. В целом, 90 процентов операций проходят успешно, у 10 процентов развиваются послеоперационные боли в спине.
В большинстве случаев эпидуральный фиброз у пациентов занимает от шести до 12 недель послеоперационного обезболивания, прежде чем проблема начинается. Она начинается с постепенно развивающейся боли в ноге или спине. Продолжающиеся боли в течение трёх месяцев после операции указывает на то, что может присутствовать фиброз, и если да, то боль будет возрастать по интенсивности и становятся хронической. В других случаях боль возникает из-за первоначального ошибочного диагноза травмы спины. Состояние, которое называется арахноидит часто принимают за эпидуральный фиброз, поэтому важно, чтобы получить правильный диагноз и план лечения на месте.
