Острый гнойный средний отит.

Гнойный средний отит – это форма воспаления среднего уха связанная с наличием инфекции. Характеризуется наличием выделений из поражённого уха, гнойный средний отит обычно бывает из-за осложнения существующей или какой либо недавней болезни. Также он известен как средний отит, и острые инфекции среднего уха обычно диагностируются у детей, но он может повлиять на человека любого возраста. Для лечения и устранения инфекции обычно применяют антибиотики. Для лечения рецидивирующей инфекции может потребоваться миринготомия, или временного размещения трубки в пораженном ухе, чтобы предотвратить дополнительное наращивание жидкости.Исходя из наличия патогена, гнойный отит обычно начинается в евстахиевой трубке с воспалением и отёком. Поскольку раздражение, связанное с вирусом или бактерией, ухудшается, трубка сжимается, создавая блокировку, которая облегчает накопление жидкости в среднем ухе. Застойное накопление жидкости во внутреннем ухе обеспечивает идеальную среду для инфицирования.

Диагноз гнойного среднего отита, как правило, основан на представлении симптомов и визуальном осмотре внутреннего уха. Инфекция обычно приводит к тому, что внутреннее ухо, особенно барабанная перепонка, будет воспаленной и опухшей. При необходимости и для подтверждения диагноза гнойного среднего отита, могут быть проведены дополнительные диагностические исследования. Тимпанометрия и тимпаноцентез могут быть проведены для дальнейшей оценки состояния барабанной перепонки и получения образца жидкости для её идентификации и анализа. Определение ответственных возбудителей нередко бывает полезным в определении правильного лечения антибиотиками.

Учитывая, что в большинстве случаев гнойный средний отит может быть из-за простуды или инфекции верхних дыхательных путей, боль в ухе часто является начальным, контрольным признаком среднего отита. Как только инфекция оседает в евстахиевой трубе, начинает накапливаться жидкость и она блокирует воздух, вызывая увеличение давления внутри внутреннего уха, которое может временно ухудшить слух. Появление гнойных выделений из уха является отличительным признаком гнойного среднего отита. Другие признаки инфекции могут включать стойкую головную боль, боль в горле и недомогание. Младенцы и маленькие дети часто будут казаться нехарактерно суетливыми, будут плохо спать или постоянно отдавать предпочтение пораженному уху.

Индивидуалы с инфекциями – обычно лечат антибиотиками, такими как пенициллин. Окончание лечения антибиотиками по назначению и в полном объеме имеет важное значение для сокращения риска повторного заражения. Могут также использоваться дополнительные меры по уходу на дому, включая использование обезболивающего лекарства без рецепта (OTC) и применение тёплых компрессов для облегчения дискомфорта.

В зависимости от тяжести инфекции, возможно повышение давления, которое может вызвать разрыв барабанной перепонки. В большинстве случаев перфорированная барабанная перепонка заживает самостоятельно без лечения. Когда разрыв не может излечиться сам по себе, медицинское лечение необходимо для того чтобы загерметизировать повреждение. Если перфорированная барабанная перепонка остаётся открытой, то риск хронического гнойного отита и других осложнений, включая потерю слуха, значительно возрастает.

Те, кто демонстрирует рецидивирующую инфекцию или накопление жидкости, могут пройти амбулаторную процедуру, известную как миринготомия. Во время процедуры, в ухо вставляются крошечные трубки, такая хирургическая имплантация трубок в уши человека для слива встроенной жидкости известна как тимпаностомия и она находится на перепонке, чтобы предотвратить дальнейшее скопление жидкости. Через шесть-восемь месяцев трубка выходит и барабанная перепонка заживает самостоятельно.