Что такое шумы в сердце?

Шумы в сердце – это звуки, издаваемые во время сердечного ритма, такие как свист или шум, производимые бурной кровью в сердце или рядом с ним. Эти звуки можно услышать с помощью стетоскопа. Нормальное сердцебиение делает два звука, которые являются звуками закрытия сердечных клапанов. Шумы в сердце могут присутствовать при рождении (врожденные) или развиваться позже в жизни. Шумы в сердце не болезнь, но шумы могут указывать на основные проблемы с сердцем. Часто шумы в сердце безвредны (невинны) и не нуждаются в лечении. Некоторые шумы в сердце могут потребовать последующих тестов, чтобы убедиться, что шум не вызван серьезным заболеванием сердца. Лечение, при необходимости, направлено на устранение причины шума в сердце.

Оценочная шкала

На основе их звуков, для оценки шумов в сердце используется шкала от 1 до 6. Самые тихие шумы получают 1-й класс. Самые громкие шумы оцениваются как 6-й класс. Нередко даже невинные шумы звучат несколько громко и получают от 3 до 6 баллов.

Сроки и каденция

Систолические шумы возникают между первым тоном сердца (S1) и вторым тоном сердца (S2). Диастолические шумы возникают между S2 и S1. Кроме того, время используется, чтобы описать, когда шумы происходят в систолу или диастолу. Например, ранний систолический, средний систолический или поздний систолический.

Места аускультации сердца

Аускультация сердца проводится систематически в пяти местах на передней стенке грудной клетки. Используйте диафрагму стетоскопа, переключаясь на звонок, чтобы услышать низкие звуки.

	Область аортального клапана		Второе правое межреберье, правая грудинная граница
	Область пульмонального клапана		Второе левое межреберье, левая граница грудины
	Точка эрба		Третий левый ICS, левая стернальная граница
	Область трехстворчатого клапана		Четвертый левый ICS, левая стернальная граница
	Область митрального клапана		Пятая ИС, левая средняя клавикулярная линия

Продолжительность

Длительность сердечных шумов относится к той части систолы или диастолы, которую занимает шум. Используемые термины включают короткие и длинные. Шумы, продолжающиеся в течение всей систолы, называются голосистолическими или пансистолическими.

Подача

Оценка высоты шума должна быть сделана путем классификации высоты (частоты) как низкой, средней или высокой. Стетоскоп может быть полезен при низких звуках, в то время как диафрагма используется для средних или высоких звуков.

Форма

Некоторые шумы описываются формой звука. Общие классификации включают крещендо (увеличение интенсивности), декрецендо (уменьшение интенсивности), крещендо-декрецендо (увеличение, а затем немедленное снижение интенсивности). Crescendo-decrescendo также называют ромбовидной. Прямоугольное, также называемое плато, указывает на сердечный шум постоянной интенсивности.

Качество звука

Послушайте дополнительные аспекты звуков шума в сердце. Шумы в сердце могут иметь качества, которые можно отметить как музыкальные, резкие, дующие, резкие или скучные.

Дыхание и положение пациента

Дыхание или положение пациента могут влиять на интенсивность шумов, а также расщепление тона сердца. Вообще говоря, шумы, увеличивающиеся с выдохом, возникают с левосторонних (аортальных или митральных) клапанов, в то время как шумы, усиливающиеся при вдохе, возникают с трикуспидальными или легочными клапанами.