Что такое спазм сосудов головного мозга?

Спазм сосудов головного мозга – это термин, используемый для описания, когда сужаются мозговая артерия или меньшие сосуды головного мозга. Центральный просвет кровеносного сосуда становится узким в ответ на сокращение стенки сосуда. Это сужение препятствует кровотоку. Хотя церебральный вазоспазм обычно возникает в результате аномалии кровеносного сосуда головного мозга, он также может быть вызван кровоизлиянием в мозг. Считается, что любое повышение давления вокруг наружной части кровеносного сосуда, будь то кровь или жидкость, может вызвать спазм сосудов.
Это совпадает с спазмами сосудов, возникающими после разрыва аневризмы. При аномалиях кровеносных сосудов, таких как порок развития артериовенуса, сужение сосудов является реакцией на давление, вызванное аномалией.

В то время как большинство случаев спазма сосудов головного мозга происходит из-за чрезмерного кровотечения из-за разрыва или осложнений из-за ненормальности, бывают случаи, когда спазм сосудов может возникнуть в результате кровоизлияния из-за сильной головы и мозга. В этих случаях субарахноидальная полость заполнена кровью, называемой субарахноидальным кровоизлиянием (SAH), но в меньших количествах, чем разорванная аневризма. Травматическое повреждение головного мозга вызывает SAH, который затем вызывает спазм сосудов.

Врачи считают, что церебральный вазоспазм возникает в артериях, а не в более мелких сосудах из-за структур стенки. По сравнению с более мелкими венами, артериолами или капиллярами, артерии имеют более толстый слой гладких мышц, что делает стенку толще. Эта более толстая стенка означает большее сужение.

Спазм сосудов головного мозга встречается главным образом в круге Уиллиса, который представляет собой сосудистое кольцо у основания головного мозга. Основные ветви этого кольца являются более склонными к спазму сосудов, но меньшие артерии могут также развить проблемы. Меньшие артерии вокруг поверхности мозга также уязвимы.

Три типа классификации для спазма сосудов головного мозга являются субангиографические, клинические и ангиографические. Спазм сосудов классифицируется в одну из этих трех групп в зависимости от его размера. Пациенты могут страдать от всех признаков спазма сосудов, но это не всегда можно обнаружить.

Когда сужение недостаточно выражено или пораженный сосуд трудно увидеть, церебральная ангиография не будет успешной в локализации спазма. Пациент может иметь или не иметь симптомы. В этом случае спазм классифицируется как субангиографический церебральный вазоспазм.

Если спазм сосудов головного мозга можно обнаружить с помощью ангиографии, с симптомами или без таковых, он классифицируется как ангиографический спазм сосудов. В большинстве случаев у пациентов проявляются некоторые симптомы, но количество возникающих симптомов будет варьироваться в зависимости от места и степени тяжести спазма. Клинические спазмы сосудов – это тип, который проявляется всеми симптомами, и независимо от того, что показывает ангиография, врач может диагностировать спазм.