Медицинский справочник
Псевдоэксфолиативная глаукома – это нарушение зрения, которое встречается у людей с псевдоэксфолиативным синдромом. При псевдоэксфолиативном синдроме нити белка накапливаются в тканях по всему телу, включая глаза. Внутри глаза чешуйки белкового вещества откладываются вокруг цветной части глаза или радужной оболочки и во всех структурах в передней части глазного яблока. Вокруг края радужной оболочки жидкость из глаза обычно вытекает через фильтр, называемый трабекулярной сеткой, и при псевдоэксфолиативной глаукоме она забивается белковыми нитями. Поскольку жидкость не может покинуть глаз, давление внутри глазного яблока, известное как внутриглазное давление, увеличивается, вызывая состояние, называемое глаукомой.
С возрастом, риск развития псевдоэксфолиативной глаукомы увеличивается и это состояние редко наблюдается у людей моложе 50 лет. Хотя это состояние связано с псевдоэксфолиативным синдромом, только у трети людей с этим синдромом развивается глаукома. У женщин он чаще развивается, чем у мужчин. Факторы, повышающие вероятность возникновения псевдоэксфолиативной глаукомы, включают воздействие ультрафиолетового света и жизнь на севере или на большой высоте.
Псевдоэксфолиативная глаукома имеет тенденцию появляться сначала только в одном глазу, но может быть и в обоих глазах. Симптомы могут отсутствовать, и это состояние может быть обнаружено после того, как во время осмотра глаз будет отмечено повышенное внутриглазное давление. Это повышенное давление, или глазная гипертензия, является проблемой, поскольку она может повредить зрительный нерв, что приведёт к потере зрения. Когда пораженный глаз осматривается с помощью специального микроскопа, в него будет видно хлопьевидное белое вещество, образующее кольцо по краю зрачка. Иногда виден типичный рисунок, состоящий из трех колец.
Варианты лечения псевдоэксфолиативной глаукомы включают использование лекарств для снижения давления внутри глаза и предотвращения прогрессирования заболевания. Такие методы, как лазерная трабекулопластика, используются в тех случаях, когда лекарства не работают. В лазерной трабекулопластике используется лазер для прожига небольших отверстий, которые увеличивают отток жидкости из глаза, понижая давление внутри.
Если такие методы оказываются безуспешными, иногда используется так называемая операция трабекулоэктомия, где создаётся специальное дренажное отверстие, чтобы позволить жидкости выходить из глаза. Важно раннее выявление этого состояния, и люди с псевдоэксфолиативным синдромом проходят ежегодные глазные тесты для проверки признаков глаукомы.
